心電圖機的電極
核心提示：1、電極電極是來攝取人體內各種生物電現象的金屬導體，也稱作導引電極。它的阻抗，極化特性、穩定性等對測量的度影響很大。作心電圖時選用的電極
1、 電極
電極是來攝取人體內各種生物電現象的金屬導體，也稱作導引電極。它的阻抗，極化特性、穩定性等對測量的度影響很大。作心電圖時選用的電極是表皮電極。表皮電極的種類很多，有金屬平板電極，吸附電極，圓盤電極，懸浮電極，軟電極和干電極。按其材料又分為有銅合金鍍銀電極，鎳銀合金電極、鋅銀銅合金電極，不銹鋼電極和銀-氯化銀電極等。
(1)金屬平板電極
金屬平板電極是測量心電圖時常用的一種肢體電極，它是一塊鎳銀合金或銅質鍍銀制成的凹形金屬板，這種電極雖然比較簡單，但其抗腐蝕性能、抗干擾和抗噪聲能力較差，在微電流通過時容易產生極化，而且電位不穩定和電位隨時間漂移嚴重，信號失真也較大缺點。日前已較少使用。 用于四肢的肢電極形狀呈長方形，長度ab為4cm、寬度cd為3cm，它的一邊有管形插口，用來插入導聯線插頭，如圖1-1-2所示。 常用的肢體平板電極的形狀如圖1-1-3所示。平板部分長度為3．2cm，寬度為2．8cm，平板兩邊做成一邊高、一邊低的凹槽，其槽寬度正好為電極夾子的寬度，在高的一邊的上端有一管形插口，用來插入導聯線插頭。它是由銀粉和氯化銀壓制而成的。
肢體電極的固定方法，通常采用的是橡皮扣帶、尼龍絲扣帶和電極夾子三種
(2)吸附電極
吸附電極是用鍍銀金屬或鎳銀合制而成，呈圓筒形，其背部有一個通氣孔，與橡皮吸球相通，它是測量心電時作為胸部電極的一種常用電極，如圖1-1-5所示。 該電極不用扣帶而靠吸力將電極吸附在皮膚上，易于從胸廓上一個部位換到另一部位。使用時擠壓橡皮球，排出球內空氣，將電極放在所需部位，然后放松橡皮球，由于球內減壓，使電極吸附在皮膚上。但這種電極，由于只有圓筒底部的面積與皮膚接觸(即接觸面積小)，從而使得它的阻抗和對皮膚的壓力很大(即刺激大)，因此，不適用于輸入阻抗低的放大器和不宜作長時間監護之用。
(3)圓盤電極
圓盤電極多數采用銀質材料，其背面有一根導線，如圖1-1-6所示。有的電極為了減輕基線漂移及移位偽差在其凹面處鍍上一層氯化銀。值得注意的是，該電極在使用一段時間后重新鍍上氯化銀。 (4)懸浮電極
懸浮電極分為性和一次性使用的二種。其中性懸浮電極又叫作帽式電極，其結 構是把鍍氯化銀或燒結的Ag-AgCl電極安裝在凹槽內，它與皮膚表面有一空隙。如圖1-1-7所示，
使用時，應在凹槽內涂滿導電膏，用中空的雙面膠布把電極貼在皮膚上。由于導電膏的性質柔軟，它粘附著皮膚，也粘附著電極，當肌肉運動時，電極導電膏和皮膚接觸處不易發生變化，起到接觸穩定的作用。 一次性懸浮電極也叫作鈕扣式電極，其結構是將氯化銀電極固定在泡沫墊上，底部也吸附著一個涂有導電膏的泡沫塑料圓盤，如圖1-1-8(b)所示。
使用前，圓盤周圍粘有一層保護紙，封裝在金屬箔制成的箱袋內，用時取出，剝去保護紙，即可使用，如圖1-1-8(a)、(b)所示。由于泡沫塑料與人體皮膚貼附緊密，一般不會引起紙，即可使用，如圖1-1-8(a)、(b)所示。由于泡沫塑料與人體皮膚貼附緊密，一般不會引起接觸不良而產生干擾。但這種電極只能使用一次。
(5)軟電極 為了克服由于各種硬質電極與皮膚貼附不緊密而當人體有所活動時，電極與體表之問的接觸可能會改變原來的狀態而引起意外的移位偽差，而生產出了軟電極。 一種常見的軟電極是貼在膠布上的銀絲網電極，如圖1-1-9(a)。使用時，只需把銀絲網涂上導電膏后貼在所需的人體部位即可。 另一種軟電極是在13μm厚的，聚脂薄膜(Mylar)上鍍一層1μm厚的氯化銀膜而制成的。整個電極的厚度僅為15μm，質地十分柔軟，如圖1-1-9(b)所示。它適用于檢測、監護早產兒心臟變化功能。
(6)干電極 干電極是利用固態技術，將放大器與電極組裝在一起所示。使用時不必涂上導電膏而波形又不失真，但要一個輸入阻抗很高(Zsr>109Ω)的前置放大器相匹配。 除上述六種電極外，還有體內電極和胎兒電極等等。 為了準確、方便地記錄心電信號，要求心電電極(用傳感器)用具有以下功能：
①響應時間快，易于達到平衡。 ②阻抗低，信號衰減小，制造電極材料的電阻率低。 ③電位小而穩定，重現性好，漂移小，不易對生物電信號產生干擾，沒有噪聲和非線性，④交換電流密度大，極化電壓值小。 ⑤機械性能良好，不易擦傷和磨損，使用壽命長，見光時不易分解老化，光電效應小。 ⑥電極和電解液對人體無害。 根據以上要求，目前國內外供臨床廣泛使用的電極為銀-氯化銀電極。它是用銀粉和氯化銀粉壓制而成的，是一種較為理想的體表心電信號檢測電極。使用時，電極片和皮膚之間充滿導電膏或鹽水棉花，形成一薄層電解質來傳遞心電信號，從而有效地保證了由于電極片與皮膚直接接觸良好，也有利用極化電壓的減小。